جراحة تكميم المعدة

بشكل عام، جراحة تكميم المعدة تهدف إلى ضمان تغذية الشخص بكمية أقل من الطعام مع معدة أصغر من حالتها الحالية.

زيادة مؤشرات كتلة الجسم لدى الأشخاص الذين لا يحصلون على نتائج ناجحة نتيجة الحميات والتمارين لفترة طويلة تسبب أمراضًا متنوعة. السكري، ارتفاع ضغط الدم، الكوليسترول، وأمراض المفاصل والأوعية الدموية المختلفة هي بعض منها. أولاً وقبل كل شيء، بالنسبة لهذه الحالة التي تحتاج إلى حل من حيث الصحة، فضلت العالم الطبي جراحة تقليل المعدة. الثقة بالنفس التي ستجلبها قيم الدم لشخص صحي الجسملها مكانة مهمة بلا شك.

مرضى الأمراض مثل انقطاع النفس أثناء النوم، ارتفاع ضغط الدم، السكري من النوع 2 هم في قمة قائمة المرشحين لجراحة تقليل المعدة. من أجل وضع معيار علمي لهذه الجراحة، وضعت منظمة الصحة العالمية قيودًا بشأن إمكانية إجراء هذه الجراحة للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم 40 وما فوق. ومع ذلك، على الرغم من أن مؤشر كتلة الجسم في نطاق 35-40، يُعتبر الشخص الذي يعاني من الأمراض المحددة مناسبًا لجراحة تقليل المعدة.

بالإضافة إلى ذلك، لا يمكن إجراء جراحة تقليل المعدة للأشخاص الذين لم يصلوا إلى الفئة العمرية لإكمال نمو الأعضاء، أولئك الذين يعانون من اضطرابات الأكل والنساء الحوامل.

من الصعب جداً العثور على إجابة واحدة لهذا السؤال، الذي يشغل بال العديد من الناس قبل جراحة تقليل المعدة. للحصول على أفضل إجابة صحية لهذا السؤال، يجب أخذ مؤشر كتلة الجسم الذي تحدده منظمة الصحة العالمية (WHO) كأساس. هناك حد يتم تطبيقه على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة، والذين يتجاوز مؤشر كتلة الجسم لديهم الحد 40 كجم/م². بخلاف ذلك، إذا كان الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم 35 كجم/م² يعانون من مرض السكري من النوع 2 أو أمراض التمثيل الغذائي، فإنه من المناسب إجراء جراحة تكميم المعدة بقرار من الطبيب.

شكرًا لطريقة المنظار، إنها واحدة من المزايا التي تجعل خيار جراحة تقليل المعدة خيارًا رائعًا، دون الحاجة إلى شقوق كبيرة في الجسم. يقوم الجراح بإجراء العملية بكاميرا سيتم إرسالها إلى البطن من خلال شقوق صغيرة بطول 0.5 سم سيتم فتحها في الجسم مثل جراحة شفط الدهون.

أثناء جراحة تكميم المعدة، يتم قطع الجزء الأكثر تمددًا وتشوهًا من المعدة. يتم الحصول على معدة على شكل أنبوب رفيع طويل، يتم إزالة حوالي 80% منه خلال الجراحة. بعد الجراحة، يتم نفخ المعدة بصبغها بأصباغ مناسبة لبنية المعدة لضمان عدم حدوث نزيف في الأجزاء المقطوعة من المعدة. بعد هذه المرحلة الأخيرة، تكتمل العملية الجراحية ومن المتوقع أن يتعافى المريض.

بفضل جراحة تكميم المعدة، يتم توفير إفراز هرمون الشبع وإحساس الشبع في الجسم في وقت أقصر. نتيجة لذلك، سيتمكن الشخص من تقليل مؤشر كتلة الجسم حيث سيصل إلى إحساس الشبع بشكل أسرع من خلال تناول طعام أقل.

خلال فقدان الوزن، الذي يحدث مع تقليل تناول الطعام عن طريق المعدة، يحدث فقدان سريع للدهون تحت الجلد. لهذا السبب، من الممكن تجربة فقدان مرونة الجلد. هناك لوشن ومنتجات للعناية يمكن استخدامها لتقليل هذا التشوه خلال عملية فقدان الوزن. بالإضافة إلى ذلك، بعد عملية التعافي بعد جراحة تقليل المعدة، ستدعم الرياضة المنتظمة الحفاظ على مرونة الجلد.

في نهاية كل هذه العمليات، اعتمادًا على الشخص، قد يحدث ترهل في الجلد. لهذه الأسباب، عمليات شد الجلد يمكن إجراؤها بعد عمليات جراحة السمنة.

بالطبع، اكتساب الوزن بعد جراحة تكميم المعدة ليس وضعًا مرغوبًا أو مخططًا. نظرًا لأن حوالي 20% من المعدة السابقة تُترك أثناء الجراحة، يُتوقع فقدان الوزن حتى 18 شهرًا. بعد ذلك، يُتوقع الحفاظ على الوزن وأن نمط الأكل قد تم تأسيسه بحلول هذا الوقت. من المفيد أيضًا أن نأخذ في الاعتبار أن المعدة هي عضو يمكن أن يتمدد مرة أخرى بسبب تشريح الجسم. في الأشهر الثمانية عشر الأولى، خاصةً لأن المعدة محدودة، لا يمكن للشخص اكتساب الوزن، ولكن إذا أراد الشخص الاستمرار في عادات الأكل الخاصة به قبل جراحة تقليل المعدة، فسيحدث اكتساب الوزن في العملية اللاحقة.

الحد العمري الذي تحدده وزارة الصحة من أجل إجراء الجراحة بشكل قانوني هو 18 عامًا. بالإضافة إلى هذا الحد العمري، إذا لوحظ أن نمو أعضاء الشخص لم يكتمل، فقد لا يكون مناسبًا للجراحة. لهذا السبب، بالإضافة إلى الحد العمري، يجب أن يكون الشخص قد وصل إلى هيكل عضوي صحي وكامل.

الحد الأعلى هو 65 عامًا. تحديد هذا الحد العمري يعود إلى حقيقة أن الأعضاء لا يمكن أن تعمل بشكل كامل بعد فترة بسبب تشريح الجسم وأداء عملها ينخفض. يتطلب الأمر فحصًا وموافقة من طبيب للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا للخضوع لجراحة تقليل المعدة.

في هذه التقنية من جراحة السمنة، هناك بعض العمليات التي يجب على المريض القيام بها قبل العملية. وهذه كالتالي;

• عملية الحمية،

حتى لو كان مؤشر كتلة الجسم للمريض في النطاق المناسب، يتم إعطاء قائمة حمية لمدة 10 أيام. مع هذه القائمة، يتم فحص عملية فقدان الوزن للمريض. بشكل خاص، يضمن فحص تقليل الكبد أن جسم المريض مستعد لجراحة تقليل المعدة.

• الاختبارات التي يجب إجراؤها،

على الرغم من أن اختبارات الدم التي يتم إجراؤها في المواعيد الأولى مع الطبيب قبل الجراحة تجيب على العديد من الأسئلة، إلا أنها للأسف ليست كافية بمفردها. قد يُطلب إجراء تصوير مثل تخطيط القلب، أشعة سينية على الصدر، SGF، والموجات فوق الصوتية للبطن السفلي.

• التدخين،

أحد العوامل التي تؤثر سلبًا على تجديد الخلايا التي سيختبرها المريض بعد الجراحة هو التدخين. لهذا السبب، قبل العملية، سيكون من الضروري التوقف عن التدخين لفترة من الوقت يراها الطبيب مناسبة.

الأشياء التي يجب القيام بها بعد جراحة تقليل المعدة

بعد العملية، تبقى تحت المراقبة في المستشفى لمدة ليلتين. خلال هذه الفترة، يتم تحديد بعض النقاط التي يجب اتباعها من أجل توفير فترة تعافي ذات جودة للمريض.

هناك بعض القضايا ذات الأهمية العالية بعد جراحة تقليل المعدة من أجل إكمال فترة التعافي بنجاح والحصول على نتائج فعالة. الأول من هذه هو الحمية التي يجب أن تُقام بعد الجراحة. خاصة في الأسبوع الأول، من المهم مضغ الأطعمة الصلبة جيدًا أو تناولها بشكل نقي إذا أمكن. من الضروري ضمان تناول كافٍ من البروتين، وهو أحد العوامل الغذائية التي تسهم بشكل أكبر في عملية الشفاء. بعد تناول الطعام الصلب، يجب عدم تناول المنتجات السائلة لمدة 45 دقيقة. سبب ذلك؛ تناول الأطعمة الصلبة والسائلة في نفس الوقت يسبب زيادة في حجم المعدة.

بعد الأسبوع الأول، يُوصى بأن يبدأ المريض بالمشي بوتيرة خفيفة لتقليل الآثار بعد الجراحة. الاستمرار بوتيرة متزايدة مع مرور الوقت سيكون الخيار الأفضل للمريض.

يجب عدم ممارسة العلاقة الجنسية لمدة لا تقل عن أسبوعين بعد الجراحة، وقد يمدد الطبيب هذه الفترة إذا رأى ذلك ضروريًا.

تستغرق جراحة تقليل المعدة بالمنظار حوالي 1.5-2 ساعة. تبدأ العملية بإدخال التخدير إلى الجسم قبل بدء العملية، وتستمر بفتح شق بعمق 0.5 سم لكاميرا تتحرك من منطقة البطن نحو المعدة. بعد هذه المرحلة، يستغرق قطع المعدة في المتوسط ساعة واحدة. لضمان التحكم في الغرز والتأكد من نجاح الجراحة، يتم التحكم في المعدة عن طريق النفخ وتُنهى عملية الجراحة.

حتى لو استمرت العملية في المتوسط لمدة ساعتين، يستغرق الشخص في المتوسط 3-4 ساعات للتعافي من آثار التخدير.

جراحة تقليل المعدة، التي هي واحدة من أولى الإجراءات التي تتبادر إلى الذهن عند ذكر جراحة السمنة، ليست إجراءً قابلاً للتطبيق في جميع الظروف. الوزن الذي لا يستطيع الناس فقدانه من خلال ممارسة الرياضة والتغذية المنتظمة والتشوهات الصحية الناتجة عن ذلك هي من بين الشروط ذات الأولوية.

في بعض الحالات، قد لا يكون من الممكن فقدان الوزن من خلال الرياضة والتغذية المنتظمة، والتي تناسب تشريح الجسم. فقدان الشبع مع مرور الوقت بسبب الحميات طويلة الأمد أو بعض العوامل الوراثية هو واحد من أكثر التشوهات الصحية شيوعًا اليوم. بسبب هذه الحالة، قد تزداد الرغبة في تناول المزيد، مما يؤدي إلى زيادة مؤشر كتلة الجسم لدى الأشخاص. يمكن أن يؤدي هذا النتيجة إلى مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض الأوعية الدموية. في هذه الحالة، تعتبر جراحة تقليل المعدة مناسبة للأشخاص الذين يزيد وزنهم عن 35 كجم/م²، بينما يُوصى بالانتظار حتى الحد 40 كجم/م² إذا لم تكن هناك مشاكل صحية.

تجنب بعض الأطعمة خلال هذه العملية سيزيد من نجاح الجراحة. على سبيل المثال؛ الفواكه الحمضية التي يمكن أن تسبب الانتفاخ، مثل الجريب فروت والبرتقال؛ الأطعمة الغنية بالألياف، مثل الكرفس والذرة. يجب أيضًا تجنب تناول الأرز ومنتجات المخابز خلال الفترة المحددة من قبل الطبيب. الحساسية تجاه هذه القضايا تمنع الشكاوى بعد جراحة المعدة.

يوصى بالاستمرار تحت إشراف الطبيب والالتزام بـ النظام الغذائي المحدد قائمة بعد جراحة تكميم المعدة.

يجب أن تؤخذ الحيطة حتى لا تكون الشقوق في منطقة البطن تحت ضغط بعد الجراحة. لهذا السبب، خاصةً في الأيام الخمسة عشر الأولى، يجب النوم على الذراع اليمنى أو اليسرى، وليس على الظهر أو الوجه. من المناسب الاستلقاء على الظهر في الأيام الخمسة عشر التالية.

ستصبح الندوب الجراحية مناسبة للنوم في الوضعية الممددة بعد حوالي شهر من جراحة تقليل المعدة. ما لم يُذكر خلاف ذلك، ستكون هذه الفترة الزمنية كافية.

مثل أي جراحة تُجرى، هناك بعض المخاطر التي من المحتمل أن يواجهها الناس بعد جراحة تكميم المعدة. إذا أردنا جمع هذه المخاطر تحت عنوانين؛ المخاطر المرتبطة بإجراءات جراحة السمنة والمخاطر التي قد تحدث في النظام الغذائي.

عوامل الخطر التي قد تحدث بعد الجراحة؛

; الحصول على عدوى،

; نزيف مفرط أو تجلط الدم،

; قرحة أو ارتجاع حمضي،

; متلازمة التفريغ،

; مشاكل في الرئة والجهاز التنفسي،

; تسربات في الجهاز الهضمي،

; وفيات نادرة.

المخاطر التي ستواجه في النظام الغذائي؛

; انخفاض في قيم الدم التي قد تحدث بسبب تناول الطعام المحدود،

; عدم انتظامات ومتلازمات في الأمعاء.

تؤثر عوامل مختلفة في تحديد سعر جراحة تكميم المعدة. بالإضافة إلى ذلك، نظرًا لأن تركيا تلعب دورًا نشطًا في السياحة الصحية، فإنها تتلقى طلبًا مرتفعًا من الخارج وتقدم الدعم في خدمات مثل الإقامة خارج عملية الجراحة. لا يمكن تحديد سعر صافي دون تقديم فحص أولي مع المريض.

يمكن تحديد سعر صافي للمريض مع الخدمات الإضافية مثل الإقامة والنقل التي سيتلقاها المريض خارج الجراحة.

نظرًا لأن جراحة تكميم المعدة تُجرى بسبب بعض المشاكل الصحية، يتم القضاء على المشاكل الصحية للشخص ويتم إجراء العملية. يتم تحديد التكلفة الإجمالية للجراحة نتيجة للعلاجات الأخرى التي يجب أن تُجرى. في ضوء كل هذه الأمور، يتم تحديد السعر النهائي في نهاية استشارات الطبيب.